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t型淋巴瘤治愈率多高(淋巴瘤能治愈吗什么之类方法比较好啊)

来源:互联网 作者: 人气:0 发布时间:2021-12-21 11:45:20
淋巴瘤能治愈吗?什么之类方法比较好啊?   疾病的组织病理变化,所处的病期,以及有些报道还提出了表面标志检查的结果,对预后及疗效有明显的影响.尽管现代的加强疗法已使T

淋巴瘤能治愈吗?什么之类方法比较好啊?

  疾病的组织病理变化,所处的病期,以及有些报道还提出了表面标志检查的结果,对预后及疗效有明显的影响.尽管现代的加强疗法已使T细胞淋巴瘤患者与B细胞淋巴瘤患者在预后上的差别缩小了,但前者的预后通常仍差于后者.其他对预后有不良影响的因素有:年龄>60岁,乳酸脱氢酶(LDH)水平增高,肿块的直径>10cm以及淋巴结外病变部位>2处.

  最近报告了弥散混合型,弥散大细胞型和免疫母细胞型淋巴瘤的预后指标.IPI考虑到患者的年龄,机体(全身)状况,LDH水平和结外病变部位以及分期等5个方面情况,可确定的4个预后组为低,低中,高中以及高危组(表139-3).IPI对低度恶性和高度恶性淋巴瘤亦在进行这方面的研究.

  局部性疾病(Ⅰ期和Ⅱ期)的治疗 低度和中度恶性淋巴瘤(预后良好型)的患者很少显示出局部性病变,如果出现,局部放射疗法可长期控制疾病,不过放疗后10年以上还可复发.

  约1/2中度恶性淋巴瘤患者存在局部性病变,这些患者应接受联合化疗方案和局部性放疗.并常可治愈.

  高度恶性淋巴瘤,淋巴母细胞淋巴瘤或小无裂细胞淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤),即使仅出现局部病变仍必须接受强烈联合化疗伴脑膜预防治疗,可能还需要维持化疗(淋巴母细胞型),然而痊愈仍有希望.

  晚期疾病(Ⅲ期和Ⅳ期)的治疗 低度恶性或无痛的淋巴瘤治疗方法很不一致.可使用观察与等待方法.使用单一烷化剂治疗,或用两种和三种药组成的方案.干扰素以及其他生物反应调节剂对某些病例可能有效.最近报告核素标记的抗体疗法有临床应用前景.虽然可以延长存活期,但后期由于复发,造成低质量的长期生存.

  中度恶性淋巴瘤,标准方案是CHOP方案(环磷酰胺,长春新碱,强的松和阿霉素),根据IPI分组,预期50%~70%可达到完全缓解(CR).约70%CR者可痊愈,停药2年后复发罕见.

  使用生长因子支持的新化疗方案在进行研究.初步资料提示这些大剂量的方案可能优于CHOP方案.一种交替使用的强化疗的方案CODOXM/IVAC(环磷酰胺,长春新碱,阿霉素,甲氨蝶呤,异环磷酰胺,鬼臼乙叉甙,阿糖胞苷)对儿童和成人小无裂细胞(Burkitt)淋巴瘤的治愈率超过90%.

  T细胞型淋巴母细胞淋巴瘤的治疗方式,使用与急性儿童T细胞淋巴性白血病相似的强烈化疗方案,包括中枢神经系统的预防性治疗.结果令人鼓舞,治愈率至少为50%.

  复发的处理 在初次治疗后第一次复发的患者,几乎总是进行干细胞移植治疗.患者年龄≤65岁,有易起效应的病变,良好的机能状态并能提供相当数量的CD34 干细胞.治疗肿瘤的疗效往往与二线抢救化疗方案有关.干细胞自外周血或骨髓中收集.干细胞收集后应经净化(体外方法清除肿瘤细胞),或阳性选择(收集CD34 细胞)并且立即在体外扩增干细胞.骨髓消除处理方法可包含化疗伴或不伴全身照射.治疗后的免疫疗法(如用干扰素,白介素-2)正在研究中.

  自体移植(干细胞来自自体)对所有化疗治疗后复发并符合适应证的患者推荐作为补救治疗.对那些高度恶性淋巴瘤,骨髓或血液受侵犯的或低度恶性淋巴瘤患者,若有HLA相配的供体,可考虑进行同种异基因干细胞移植.同种异基因干细胞移植,不存在肿瘤细胞掺杂的问题,并可能提供一个可能的移植物抗淋巴瘤的效应.然而这些效应必须与同种异基因移植过程所产生的严重的危险性相权衡.

  经过骨髓清除处理,30%~50%符合适应证的中度和高度恶性淋巴瘤患者,经骨髓清除处理可期望痊愈.在低度恶性淋巴瘤通过骨髓移植虽然生存期优于第二次单用保守疗法,但能否痊愈仍不清楚.经过骨髓清除处理的移植的死亡率有明显降低,多数自身移植方案为2%~5%,多数同种异基因移植方案<15%.

  初诊时首先作自身移植的价值是一个新研究课题.运用IPI可识别出高危患者,并选用强烈治疗.初步研究资料提示可增加治愈率.

  标准和大剂量化疗的后果是诱发第二肿瘤,特别是骨髓发育不良和急性髓细胞性白血病.尽管发生率仍然在3%左右,化疗联合放疗可增加这种风险.在患霍奇金病年轻女性患者,放疗后乳癌的发病率可增加.

淋巴瘤治愈率高不高,有多高

评价自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗侵袭性T细胞性非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)的临床疗效及安全性

【方法】 本文回顾性分析1994 ~ 2008年间,我院收治的AHSCT治疗后长期随访的侵袭性T-NHL 36例,初治11例(30.6%),复发11例(30.6%)和难治性病例14例(38.9%)

病理类型包括T淋巴母细胞淋巴瘤16例(44.4%)、间变大细胞性淋巴瘤8例(22.2%)和外周T非特异型淋巴瘤5例(13.9%)

【结果】 35例患者可评价疗效

中位无进展生存时间(PFS)38.7个月,预计1年、3年和5年无进展生存率分别为56%,46%和46%

预计中位总生存时间54月,1年、3年和5年总生存率分别为69%,58%,49%

移植后17例(48.6%)患者复发,4例患者仍带瘤生存

移植前为难治性病例和骨髓侵犯是本组患者不良预后相关的因素

主要Ⅲ ~ Ⅳ度不良反应为发热、口腔溃疡;1例治疗相关死亡

【结论】 AHSCT常规化疗后治疗T细胞淋巴瘤安全有效,但复发率仍偏高,值得开展大规模的临床试验进一步深入研究

T细胞淋巴瘤是发生率相对较低同时又是异质性明显的一组非霍奇金淋巴瘤

一项大型国际研究显示T细胞性和NK/T细胞性淋巴瘤仅占非霍奇金淋巴瘤的12%〔1〕,以外周非特异型T细胞淋巴瘤和间变大细胞性淋巴瘤居多

亚洲较欧美地区高发

常规化疗有效,但维持时间较短,复发率高,远期生存率低〔2〕

寻找更有效的治疗手段已成为各国肿瘤学家致力研究的方向

而自体造血干细胞移植(autologous stem cell ,AHSCT)是T细胞性淋巴瘤常规化疗后巩固治疗的热点研究范畴〔3〕,近年取得了一定进展

1994 ~ 2008年我院采用AHSCT治疗36例T细胞淋巴瘤,本文总结分析了长期随访结果

这是目前国内关于AHSCT治疗侵袭性T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤最大宗病例的长期随访结果报道

淋巴瘤可以治愈吗

  淋巴瘤根据2008年世界卫生组织的分类,大约有超过80个不同的类型。目前治疗方法很多,比如放疗已经成为此病最常见的治疗方法,而且已经取得了不错的效果。化疗也在应用到淋巴瘤的治疗当中,尤其是霍奇金淋巴瘤常用这种治疗方式。下面就来介绍淋巴瘤可以治好吗。

  比如说低度恶性的淋巴瘤在进行放疗治疗之后,患者的病情可以得到改善,有人主张在放疗之后继续做化疗,但是这种治疗方法目前还存在不同意见,仅仅在有必要的时候考虑放疗和化疗联合进行。化疗对此病治疗已经起到了比较不错的效果。有的患者采用联合化疗,在第一次做化疗的时候病情就能够得到极大的缓解,为患者后期生活质量的改善提供了非常强大的保障。尤其是霍奇金病患者在采用化疗之劳后,患者的初次化疗缓解率可以维持在65%到85%左右。

  一部分霍奇金淋巴瘤患者全身症状比较明显,病情已经连累到骨髓,此类患者进行化疗之后的效果比较差。但是,即便效果较差,通过化疗治疗后,患者的症状缓解程度仍然可以达到70%以上。部分患者的症状缓解程度可以维持在59%以上。如果科学的持续化疗,患者第二次以及第三次化疗之后,症状缓解甚至可以高达90%以上。需要注意,某些不利因素可能会影响到化疗的治疗结果,比如病情反复发作、患者的纵膈受到连累等。在化疗期间应该密切观察患者的病情,有全身症状的患者,应该在化疗的同时服用药物减轻症状。

  有关淋巴瘤可以治好吗就大致介绍完毕。应该注意的是,此病由于种类较多,而且病情非常复杂,所以彻底治愈淋巴瘤目前还是非常困难的。尤其是部分患者不但患有淋巴瘤,而且体质较差,尤其是一些老年人在患病后,治疗起来更加困难。

淋巴瘤可以治好吗?

得了淋巴瘤,是不幸中的万幸~

不幸——不管怎么说,好歹也是癌症的一种,想想也是挺悲催的~

万幸——淋巴瘤是可以治愈的恶性肿瘤,你敢信?这不是我说的,专家说的!

到底有多高的治愈率?

这个也要具体情况具体分析呀,我们首先要清楚自己的病理类型,

什么霍奇金,弥漫大B,啥子T淋母,外周T等等,相信我们每个人,最清楚自己的分型和分期。

霍奇金据说可以高达90%以上,有点不可思议,这还是癌症吗?

对于非霍奇金而言,听说美罗华还有一些新药的使用,患者的治愈率也大大提升!

以上是病友的观点,仅供大家交流,具体的方面,要听主治医生的话哟~

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