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t型淋巴瘤晚期的症状(请问下淋巴瘤有哪些症状)

来源:互联网 作者: 人气:0 发布时间:2021-12-21 21:41:26
请问下淋巴瘤有哪些症状? 淋巴瘤一般情况下比较多见的,是发生在颈部,淋巴结突然有肿块,突然肿大了,但是这个肿大它不疼,而且也不是像炎症一样红、肿、热,它就是一个无痛性的肿块,

请问下淋巴瘤有哪些症状?

淋巴瘤一般情况下比较多见的,是发生在颈部,淋巴结突然有肿块,突然肿大了,但是这个肿大它不疼,而且也不是像炎症一样红、肿、热,它就是一个无痛性的肿块,而且它会比较快地出现增大,还有增多,比如一个变两个、两个变三个,在周围长大,这是淋巴瘤,一般情况下淋巴瘤,如果发生在浅表部位,还是比较容易早期发现的,但是如果它是发生在,比如说发生在腹腔淋巴结或者是纵隔,就是我们看不见的淋巴结,那么它长到一定程度,我们才能有感觉,比如肚子有点疼,或者是有点胸闷、气短,比如说我们纵隔淋巴结、压迫了血管了会出现心慌的情况,还有比如说有的淋巴瘤,它是发生在脏器上,比如说出现胃的黏膜下的淋巴瘤,就是有些淋巴瘤,它是发生在胃,出现胃出血、胃溃疡、吐血,或者便潜血阳性,这时候做个胃镜,然后一查是胃的黏膜下面出现淋巴瘤了,另外还有些肠道的淋巴瘤,就是突然出现肠梗阻了,然后肠梗阻什么原因查了个肠镜,发现也不是一个大肠癌的表现,大肠癌可能就是里边能看到肿瘤长出来,但是这个是肠道里面,看到一个肿块,但是它不是在黏膜表面长的,它是在黏膜下边长的,好像是把这个黏膜,给顶出来似的

淋巴癌的症状

概述 淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤

临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现

本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移

男女之比为:2~3:1

病因 人类淋巴瘤的发病原因尚不明确

人类只有两种病毒很明确与淋巴瘤有关,即EB病毒和人类T细胞淋巴瘤/白血病病毒(HTLV-1)

依据其病理学特点分为霍奇金病(HD)和非霍金奇淋巴瘤(NHL)

症状 一、淋巴结和淋巴组织起病

浅表淋巴结起病占多数,而HD又多于NHL

受累淋巴结以颈部为最多,其次是腋下、腹股沟

一般为无痛性,进行性肿大,中等硬度

早期可活动,晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块

有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿,甚至缩小,以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核

深部淋巴结起病,以纵隔淋巴结为多见,肿大之淋巴结可压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征

也可压迫气管、食管、喉返神经而相应发生呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状

纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见

而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型,对治疗反应常不满意

原发于腹膜后淋巴结的恶性淋巴瘤,以NHL为多见,可引起长期,不明原因的发热,给临床诊断造成困难

首发于咽淋巴环的淋巴瘤,多见于NHL,且常伴随膈下侵犯

症状有咽痛、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑等

二、结外起病

除淋巴组织以外,身体任何部位都可发病,其中以原发于胃肠最为常见,胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛、呕吐等症状

小肠淋巴瘤好发于回盲部,常有慢性腹泻,也可发生脂肪泻,还可引起肠梗阻

三、全身症状

常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热

少数HD可有周期性发热

检查 一、血象

早期一般无特别

贫血见于晚期或合并溶血性贫血者

白细胞除骨髓受累之外一般正常,嗜酸性粒细胞增多,以HD常见

二、骨髓象

骨髓未受淋巴瘤侵犯之前,一般无异常

在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值

三、生化检查

血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高,缓解期则下降;锌与之相反

碱性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累

肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高

高钙血症提示有骨侵犯, 四、免疫学异常

HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低,体外淋巴细胞转化率减低,其程度与疾病的进展有关

六、活体组织检查

为肯定诊断所不可少的检查方法

一般应选择下颈部或腋部的淋巴结

七、纵隔镜检查

纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检,比较简便安全

八、CT、核磁共振和声象图检查

可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变

九、剖腹检查

可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗,确定照射野所必不可少的(病理分期)

如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤

治疗 淋巴瘤的治疗,近年来取得了重大进展,HD大部分都可治愈

NHL疗效虽不如HD,但也有部分病例得以治愈

一、放射治疗: (1)HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射

(2)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后(1月)宜加化疗

二、化疗: (1)HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓解,有的长达15年

(2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗,待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗

三、手术治疗:有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:①局限性体表的结外病变;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原发于脾之淋巴瘤

四、骨髓移植:骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定

淋巴癌有什么症状

  早期症状: 有发热、盗汗或体重减轻,皮痒在何杰金病较NHL多见,通常用抗组织胺药物治疗无效。偶尔发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。

  晚期症状: 除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大。且脾大的人常并有肝肿大。因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。

  相关症状: 淋巴结肿大 体重减轻 发烧 肝肿大 淋巴道转移 消瘦

  一、症状:

  (一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累,NHL除横膈上、下淋巴结受累外,经仔细临床检查可发现其他淋巴样组织部位如滑车、眼窝淋巴结和韦氏环受侵。

  (二)可有发热、盗汗或体重减轻等症状。

  (三)皮痒在何杰金病较NHL多见,通常用抗组织胺药物治疗无效。

  (四)何杰金病病人偶尔发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。

  (五)除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大。且脾大的病人常并有肝肿大。晚期病人因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。

  二、体征:

  (1)全身浅表淋巴结是否肿大,皮肤及附件有否侵犯,应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。

  (2)其他静脉或淋巴回流受阻,气管受压,上腔静脉综合症等。

  三、诊断标准:经细胞诊断和全身详细检查而明确诊断。

  1.详细询问病史,包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状,如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等,非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。

  2.细胞诊断和组织活检检查。恶性淋巴瘤的确切诊断是病理医生用显微镜对从病灶部位所采取的组织标本进行观察而得到的。为此,淋巴瘤位于皮肤时,则切开皮肤摘取局部的淋巴结;淋巴瘤位于胃肠时,则用纤维内窥镜,既观察肿瘤的有关情况,又做肿瘤的部分组织的活检。来确定诊断。对非何杰金淋巴瘤,从低度恶性到高度恶性可再细分为10个阶段。对此,有国际分类和日本的LSG分类两种,而用单克隆抗体试验又可概分为T细胞型和B细胞型两类。

  3.全身检查恶性淋巴瘤的病理诊断一经确定,为了解病灶的扩散情况,需要做全身检查。体表的淋巴结经触诊可测定,腹膜后淋巴结可通过CT和腹部超声波诊断加以明确。CT和B超检查也可明确肝、脾等腹腔内脏器的异常。应用放射性同位素Y射线扫描检查,可探知体内潜在的肿大的淋巴结。淋巴瘤细胞多可随血流周转全身,所以骨髓穿刺检查,明确其有否骨髓内转移也实属必要。此外,对瓦尔代尔环受浸润的病例,应到耳鼻咽喉科检查、诊断,并做胃X线检查。消化道发现淋巴结肿大时,应从胃开始直至大肠为止做全消化道方面的检查,或做X线检查,或做纤维内窥镜检查。当肺、肝、眼、脑、睾丸等脏器发现病灶时,要和相关脏器的专科医生边商量边做有关检查。

  4.实验室检查四、其他在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无脑癌的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。恶性淋巴瘤的诊断包括两个方面:一是肯定淋巴瘤的类型,即肯定诊断;二是确定病变累及的部位及范围,即临床分期。其他检查尚有血、尿常规、肝肾功能,、血液生化检查、X线检查、B超检查、CT检查、MRI检查、下肢淋巴造影、67Ga扫描等检查。如果确诊是淋巴癌,首先不要慌,一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗,进行多方面的咨询。

淋巴癌有什么明显的症状

  早期症状: 有发热、盗汗或体重减轻,皮痒在何杰金病较NHL多见,通常用抗组织胺药物治疗无效。偶尔发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。

  晚期症状: 除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大。且脾大的人常并有肝肿大。因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。

  相关症状: 淋巴结肿大 体重减轻 发烧 肝肿大 淋巴道转移 消瘦

  一、症状:

  (一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累,NHL除横膈上、下淋巴结受累外,经仔细临床检查可发现其他淋巴样组织部位如滑车、眼窝淋巴结和韦氏环受侵。

  (二)可有发热、盗汗或体重减轻等症状。

  (三)皮痒在何杰金病较NHL多见,通常用抗组织胺药物治疗无效。

  (四)何杰金病病人偶尔发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。

  (五)除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大。且脾大的病人常并有肝肿大。晚期病人因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。

  二、体征:

  (1)全身浅表淋巴结是否肿大,皮肤及附件有否侵犯,应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。

  (2)其他静脉或淋巴回流受阻,气管受压,上腔静脉综合症等。

  三、诊断标准:经细胞诊断和全身详细检查而明确诊断。

  1.详细询问病史,包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状,如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等,非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。

  2.细胞诊断和组织活检检查。恶性淋巴瘤的确切诊断是病理医生用显微镜对从病灶部位所采取的组织标本进行观察而得到的。为此,淋巴瘤位于皮肤时,则切开皮肤摘取局部的淋巴结;淋巴瘤位于胃肠时,则用纤维内窥镜,既观察肿瘤的有关情况,又做肿瘤的部分组织的活检。来确定诊断。对非何杰金淋巴瘤,从低度恶性到高度恶性可再细分为10个阶段。对此,有国际分类和日本的LSG分类两种,而用单克隆抗体试验又可概分为T细胞型和B细胞型两类。

  3.全身检查恶性淋巴瘤的病理诊断一经确定,为了解病灶的扩散情况,需要做全身检查。体表的淋巴结经触诊可测定,腹膜后淋巴结可通过CT和腹部超声波诊断加以明确。CT和B超检查也可明确肝、脾等腹腔内脏器的异常。应用放射性同位素Y射线扫描检查,可探知体内潜在的肿大的淋巴结。淋巴瘤细胞多可随血流周转全身,所以骨髓穿刺检查,明确其有否骨髓内转移也实属必要。此外,对瓦尔代尔环受浸润的病例,应到耳鼻咽喉科检查、诊断,并做胃X线检查。消化道发现淋巴结肿大时,应从胃开始直至大肠为止做全消化道方面的检查,或做X线检查,或做纤维内窥镜检查。当肺、肝、眼、脑、睾丸等脏器发现病灶时,要和相关脏器的专科医生边商量边做有关检查。

  4.实验室检查四、其他在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无脑癌的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。恶性淋巴瘤的诊断包括两个方面:一是肯定淋巴瘤的类型,即肯定诊断;二是确定病变累及的部位及范围,即临床分期。其他检查尚有血、尿常规、肝肾功能,、血液生化检查、X线检查、B超检查、CT检查、MRI检查、下肢淋巴造影、67Ga扫描等检查。如果确诊是淋巴癌,首先不要慌,一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗,进行多方面的咨询。

恶性淋巴瘤晚期像亲人是什么征兆

恶性淋巴瘤:

(一)主要症状和体征

  淋巴结肿大为本病特征。浅表淋巴结的无痛性、进行性肿大常是首发症状,尤以颈部淋巴结为多见,其次为腋下。首发于腹股沟或滑车上的较少。霍奇金淋巴瘤发于颈淋巴结者占60%~70%,左多于右。锁骨上淋巴结肿大提示病灶已有播散,右侧自纵隔或两肺而来,左侧常自腹膜后而来。

  (二)全身症状

  (1)发热 热性多不规则,可呈持续高热,也可呈间歇低热,少数有周期热,后者约占霍奇金淋巴瘤患者的六分之一。

  (2)消瘦 体重减轻10%以上为本病症状之一。早期多见消瘦,晚期见恶病质。

  (3)皮肤瘙痒 这是霍奇金淋巴瘤较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。

  (4)酒精触发的局部疼痛 17%~20%的霍奇金淋巴瘤患者,在饮酒后20min,病变局部发生疼痛。

  (三)结外病变的临床表现

  (1)胃肠道 临床表现有饮食减退、腹痛、腹泻、腹部结块、肠梗阻和出血等。侵及部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃,结肠很少受累。

  (2肝脾 肝实质受侵可引起肿大、肝区疼痛及压痛。肝内弥漫侵润或肿大淋巴结压破总胆管时,可发生黄疸。脾脏侵润大多由腹部淋巴结病灶经淋巴管扩散而来。霍奇金淋巴瘤早期脾肿大不常见,但随着病程进展而增多,一般在10%左右。

  (3)呼吸道 初次就诊,非霍奇金氏淋巴瘤很少有肺实质侵犯,但尸解中约50%的患者有肺病病变,多从纵隔或肺门淋巴结转移而来。

  (4)骨骼 临床表现有局部骨骼疼痛,按压痛、病理性骨折、骨肿瘤及继发性神经压迫症状。霍奇金淋巴瘤有骨质累及者占10%~35%,非霍奇金淋巴瘤更多,以胸椎,腰椎最长受累,股骨、肋骨、骨盆及头颅骨次之,多从远处血行播散或自附近软组织肿瘤侵润所致。

  (5)皮肤 特异性皮肤损害多见于T细胞成人白血病/淋巴瘤综合征或蕈样芽肿,表现多样化,包括肿块、皮下结节,侵润性斑块、溃疡、丘疹、斑疹等,常先见于头颈部,非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。

  (6)扁桃体和口、鼻、咽部 临床有吞咽困难、鼻塞、鼻衄及颌下淋巴结肿大。

  (7)肾 病变常为双侧性,多数为结节型侵润。有肾脏浸润者,23%有临床表现,10%有肾肿大、高血压及尿素氮潴留,其他尚见肾盂肾炎、肾盂积水、肾梗死、淀粉样变等。

  (8)神经系统 中枢神经系统累及而引起症状者约占罹患非霍奇金氏淋巴瘤总人数10%,尤其是弥漫性原淋巴细胞型、小无列细胞型及弥漫性大细胞型淋巴瘤。腹膜后淋巴瘤可通过神经旁淋巴管或椎间孔过侵犯脊椎及脊髓,产生脊髓压迫症,引起截瘫和尿潴留等,在霍奇金淋巴瘤发生率为3%~7.5%。截瘫也可因肿瘤侵犯硬膜外而引起。肿瘤侵犯马尾时,可引起下肢抽搐、骶尾部麻木酸痛及行走困难等。大脑侵润是进展性弥漫性大细胞型非霍奇金淋巴瘤的常见并发症,最多侵犯脑膜,脑实质累及者少见。斑块状肿瘤侵润,可导致颅神经病变、眼肌麻痹及复视。非霍奇金淋巴瘤中脊髓类及较少见。

  (9)其他 恶性淋巴瘤尚可浸润胰腺,发生吸收不良综合征。纵隔淋巴瘤转移至心包,可引起局部肿瘤。浸润乳腺、甲状腺、泪腺、膀胱、睾丸和卵巢等引起相应症状者很罕见。

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