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壶腹恶性肿瘤分期(怎么理解肿瘤指标)

来源:互联网 作者: 人气:0 发布时间:2021-12-22 02:59:25
怎么理解肿瘤指标 十二指肠癌属于比较少见的恶性肿瘤,通常它和胰头癌、胆总管下端癌、壶腹部癌并称为壶腹周围癌,而十二指肠癌的恶性程度相对较低,手术切除率高,因为这种肿瘤较

怎么理解肿瘤指标

十二指肠癌属于比较少见的恶性肿瘤,通常它和胰头癌、胆总管下端癌、壶腹部癌并称为壶腹周围癌,而十二指肠癌的恶性程度相对较低,手术切除率高,因为这种肿瘤较少见,临床还没有统一的分期系统,应该说没有远处转移和淋巴结转移的话还是属于早中期

5年生存率在20%~30%

由于它少见,所以对它的研究相对少,除了手术以外,缺乏公认的有效治疗手段

即使手术后仍然是容易复发的

建议:1、术后采用中医药治疗,一般都采用温阳健脾的方法,当然还有因人而异,可以起到预防复发的效果,但是必须去中医院看,不要随便吃外面的药,适得其反;2、注意饮食结构,不要吃性质寒凉的食物,不要吃生冷的食品,饮食要容易消化,不要过于疲劳,戒烟酒;3、定期随访复查,不要等不舒服了才想到复查

姨腺癌什么症状

您好,验血并不能完全作为肿瘤的诊断。正确理解是验血对某些癌症有确诊作用,如检查血液中的M蛋白可以确诊多发性骨髓瘤,血常规及显微镜检查能诊断某些白血病,另外还有血液中的物质的检查对许多癌症的具

有很大的诊断或辅助诊断作用:如甲胎蛋白(AFP)-原发性肝癌,前列腺特异性抗原(PSA)-前列腺癌,CA125-卵巢癌,CA15-3-乳腺癌等等。

肿瘤相关抗原测定

肿瘤相关抗原测定:

甲胎蛋白(AFP或a-FP)

【参考值】 0~25μg/L(0~25ng/m1)(ELISA法) <20μg/L(<20n8/m1)(RIA法)

【临床意义】

1.原发性肝癌AFP明显增高,常以>400μg儿为诊断肝癌的医学决定水平。其他消化道肿瘤如胃癌、胰腺癌、胆管细胞癌、结肠癌时,也可增高。但肝转移癌AFP极少增高。

2.病毒性肝炎、肝硬变AFP也可增高,但水平常<300μg/L。

3.对于AFP增高患者可进行AFP异质体检测(亲和电泳免疫印迹法),以区别是否为原发性肝癌。原发性肝癌血清中小扁豆凝集素(LCA)结合型AFP>25%。

4.妊娠妇女12~14周血AFP开始上升,32~34周达高峰,一般为380~500μg/L,34周后下降。羊水中AFPl3~16周为

2×104μg/L,40周下降到20~30μg/L;异常妊娠,如胎儿脊柱裂、无脑儿、脑积水、食管或十二指肠闭锁、肾变性,以及双胎、先兆流产、胎儿

宫内窒息,均会引起母体血液和羊水中AFP增高。

癌胚抗原(CEA)

【参考值】<5μg/L(<5ng/m1)(ELISA法、RIA法)

【临床意义】

1.消化系统肿瘤,如结肠癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌,CEA可明显增高;此外肝癌、肺癌、肾癌、乳腺癌、卵巢癌等CEA也可见增高;肺癌时胸水中CEA常高于血清。

2.消化系统炎症,如结肠炎、胃肠道息肉、胰腺炎、肝脏病及肺气肿、支气管哮喘等;慢性支气管疾病也可见CEA增高。

3.96%~97%非吸烟健康人CEA<2.5μg/L,大量吸烟者有20%~40%的人CEA>2.5μg/L,少数CEA>5.0μg/L。

组织多肪抗原(TPA)

【参考值】 <120U儿(EIA法) <130U/L(RIA法)

【临床意义】

1.TPA是肿瘤细胞分泌的一种多肤,在肿瘤诊断上无特异性,恶性肿瘤检出率达70%。

2.TPA常用于缺少特异指标的恶性肿瘤疗效追踪观察,病情好转时降低,复发时升高。

3.急性肝炎、胰腺炎、肺炎时也可出现TPA增高现象。

组织多肽特异抗原(TPS)

【参考值】<55U/L(EIA法)

【临床意义】TPS是肿瘤细胞分泌的-种多肽,80%卵巢癌患者增高,肺癌亦可见增高。

糖链抗原19-9(CAl9-9)

【参考值】<37U/m1(MEIA法、IRMA法、ELISA法)

【临床意义】

1.为消化道癌相关抗原,增高尤见于胰腺癌,常用于鉴别胰腺良、恶性肿瘤。此外肝癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等也可见增高,但无早期诊断价值,早期病人敏感度仅为30%。其术前水平与预后有关。

2.消化道炎症如急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症、急性肝炎、,肝硬化等也可有CAl9-9短暂的不同程度增高。

糖链抗原50(CA50)

【参考值】 <40ng/m1(EIA法) ≤20U/m1(BIA法、IRMA法、ELISA法)

【临床意义】阳性见于消化道肿瘤,如胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌时增高;少数大肠癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、肝转移癌也可见增高。

糖链抗原72-4(CA72-4)

【参考值】 ≤<6.7μg/L(ELISA法) 3~4μg/L(RIA法)

【临床意义】诊断卵巢粘液癌的指标,其他如胃癌、直肠癌、结肠癌、胰腺癌、乳腺癌也可见增高。常用于肿瘤发展过程的监测。

糖链抗原242(CA242)

【参考值】≤12U/ml(1RMA法)

【临床意义】阳性见于消化道肿瘤。

细胞角质素片段19(CYFRA21-1)

【参考值】<3.3μg/L(≤3.3ng/m1)(ELISA法、IRMA法)

【临床意义】诊断非小细胞肺癌(NSCLC),尤其肺鳞癌和膀胱癌的指标,胃癌、结肠癌可轻度增高。常用于疗效监测。

细胞角质索片段8,18

【参考值】 血 男<1.27ng/m1 女<O.95ng/m1 尿 <0.78μg/L (ELISA法)

【临床意义】诊断上皮细胞肿瘤,如胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌和膀胱癌等。尿液测定有助于膀胱癌ⅡA与ⅡB的分期。

癌抗原125(CAl25)

【参考值】<35U/m1(MEIA法、IRMA法、EMSA法)

【临床意义】

1.为卵巢癌肿瘤标志物。增高具诊断价值,并用于疗效观察和预后估计。

2.其他癌症,如宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、乳癌、胰腺癌、胆道癌、胃癌、结肠癌、直肠疡、肺癌等,也有一定阳性反应。

3.部分良性卵巢瘤,子宫肌瘤、肝硬化、胆囊炎和胰腺炎也可增高。

癌抗原15-3(CAl5-3)

【参考值】<28U/m1(MEIA法) <22U/mt(1RMA法、EUSA法)

【临床意义】

1.增高见于乳癌,但早期敏感性仅为20%~30%,故常用于乳癌疗效观察和预后估计。

2.转移性卵巢癌、结肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肺癌和支气管癌时,也可不同程度增高。

神经原特异性烯醇化酶(NSE)

【参考值】12.5~25.0μg/L(RIA法、IRMA法、ElISA法)

【临床意义】为小细胞肺癌的肿瘤标记物,阳性率达50%~70%,其他类型肺癌仅10%~20%阳性。

血浆谷胱甘肽S转移酶(GST-π)

【参考值】阴性(ElISA法)

【临床意义】GSr-π为非小细胞肺癌的肿瘤标记物,阳性率腺癌可达88.9%,鳞癌达54.5%。

前列腺特异抗原(PSA)

【参考值】<4μg/L(<4.0ng/m1)(EIA法)

【临床意义】

1.前列腺癌明显增高,常用于术后疗效观察和复发监测。

2.良性前列腺瘤、前列腺肥大或急性前列腺炎时,也可轻度增高。

3.40岁以上健康男性约3%PSA在4.01~10.0μg/L。

前列腺酸性磷酸酶(PAP)

【参考值】<3ng/m1(RIA法)

【临床意义】

1.前列腺癌早期有10%增高,晚期80%增高。

2.良性前列腺疾患,尿潴留及前列腺肛门指诊后1~2天内均可轻度增高。

鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)

【参考值】<10μg/L(<10ng/m1)(RIA法、ELISA法)

【临床意义】增高尤见于食道癌等头颈部的鳞状上皮细胞癌,亦可见于子宫、宫颈、肺等鳞状上皮组织肿瘤。用于疗效观察和预后估计。

胰癌相关糟蛋白(sC6单克隆抗体识别)

【参考值】<41U/m1

【临床意义】胰腺癌时增高。

人甲状腺球蛋白(hTG)

【参考值3<95μg/L(RIA法、ELISA法)

【临床意义】甲状腺癌时增高。

肿瘤基因P53自身抗体(P53-Ab)

【参考值】阴性(EIA法)

【临床意义】用于肿瘤早期诊断,约10%~20%肿瘤患者在临床症状出现前可呈阳性。

表皮生长因子(EGF)

【参考值】 血清 (1032± 485)P8/m1 血浆 (192±106)pg/m1

【临床意义〕肿瘤、溃疡病等EGF增高。

肿瘤坏死因子(TNF)

【参考值】(4.312.8)ng/m1

【临床意义】TNF对原发性或继发性肾小球疾病、器官移植性排异有诊断意义。

外科学的北京医科大学出版社图书

壶腹癌、十二指肠癌、胰头癌、胆管下端癌都属于壶腹部恶性肿瘤,其中壶腹癌和十二指肠癌相对于另外两种的恶性度要低

这几种肿瘤属于临床少见的,因而在国际上对它的研究就相对比较少,没有统一的分期,没有标准的治疗方案,但是可以肯定的是手术是治疗的首选,对放化疗都不敏感

肿瘤转移至胰腺和胰腺原发恶性肿瘤是两个概念,转移瘤和原发瘤的病理性质是一样的,而胰腺原发的恶性肿瘤(胰腺癌)有自身特殊的生物学特性,因此转移至胰腺不是说就是胰腺癌了,但是一旦肿瘤出现转移意味着病情的进展或者复发

虽然不需要化疗,无论什么肿瘤一般在5年内都要定期随访复查,5年内不复发才被认为是完全治愈,而不是说手术切干净了就是治好了

建议你母亲能长期中药治疗,对预防复发还是有效的,去正规中医院,并且平时饮食不要吃生冷的、油腻的

大部分肿瘤病人(除非很早期)还是会复发

十二指肠腺癌手术成功率及存活率?

壶腹癌是发生于十二指肠和胰腺壶腹的恶性肿瘤。通常是表现为间断性的黄疸和间断性的大便发白。可以通过增强ct等明确诊断的。对于早期或者中期的壶腹癌,最重要的还是手术治疗。对于晚期的可以行减黄或者化疗等治疗。所以壶腹癌的治疗,首先要评估它的分期,再决定下一步治疗。

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