首页 预防 资讯 抗癌 百科 癌症 保健 视频 养生 两性

致因

旗下栏目: 预防 资讯 抗癌 百科 癌症 保健 视频 养生 两性

外周t细胞淋巴瘤最新疗法治愈率高吗(颈部外周t细胞淋巴瘤高度恶性能治好否)

来源:互联网 作者: 人气:0 发布时间:2021-12-22 05:11:24
颈部外周t细胞淋巴瘤高度恶性能治好否 (一)治疗原则 1.何杰金氏病的治疗原则 (1)ⅠA、ⅡA期:以放射治疗为主,如有大的纵隔肿块,应采用化疗与放疗综合;病理为淋巴细胞消减型,应用

颈部外周t细胞淋巴瘤高度恶性能治好否

(一)治疗原则 1.何杰金氏病的治疗原则 (1)ⅠA、ⅡA期:以放射治疗为主,如有大的纵隔肿块,应采用化疗与放疗综合;病理为淋巴细胞消减型,应用全淋巴结放射。 (2)ⅡB期:一般采用全淋巴结放射,也可单用联合化疗。 (3)Ⅲ1A:单纯放射治疗。 (4)Ⅲ2A期:放射与化疗综合治疗。 (5)ⅢB期:单用化疗或化疗加放疗。 (6)Ⅳ期:单用化疗 2.非何杰金氏淋巴瘤的治疗原则 (1)低度恶性:①I、Ⅱ期:大多采用放疗,放疗后应用化疗不能解决数年后仍复发的问题。②Ⅲ、Ⅳ期:大多采用化疗。 (2)中度恶性:I期病人可单用放疗。Ⅱ期以上采用以阿霉素为主的化疗方案。 (3)高度恶性:淋巴母细胞型淋巴瘤,采用白血病样治疗方案。 3.手术作为治疗手段的恶性淋巴瘤适应症很局限,而且治愈率也低,常需辅以放疗或化疗。 (二)外科治疗 1.胃肠道恶性淋巴瘤的手术治疗 原发性胃肠道恶性淋巴瘤应强调手术治疗。可明确病变部位、切除病变组织和制订治疗计划,淋巴瘤的切除率较癌肿要高。胃淋巴瘤可行胃次全切除,全胃切除应慎用。肠道淋巴瘤则可切除局部病灶肠管及相应系膜。对于切除不尽的瘤体,可于术中置银夹固定,以便术后放疗。 2.泌尿生殖系统恶性淋巴瘤的手术治疗 原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢和子宫等器官的恶性淋巴瘤均宜早期手术切除,术后再给放疗或化疗。 3.脾脏恶性淋巴瘤的手术治疗 原发于脾脏的恶性淋巴瘤很少见。术前与其他脾肿瘤较难鉴别,术后病理回报可以确诊。I~Ⅱ期病例单纯手术切除5年生存率为40%,若术后辅以化疗或放疗可提高到60%。 (三)化学治疗 1.何杰金氏病的化疗: 近20年来何杰金氏病的药物治疗有了很大进步,最主要是由于治疗策略上的改进和有效联合化疗方案的增多。目前多数研究单位对Ⅲ~Ⅳ期何杰金氏病的治愈率已超过50%。单药对何杰金氏病的疗效一般在40%~70%。值得重视的是某些药物单用也能取得完全缓解,如HN2的完全缓解率为13%、CTX为12%、PCB(甲基苄肼)为38%,VCR为36%、VLB(长春花碱)为30%,但疗效很少能超过半年以上。 联合化疗主要适用于ⅠB、ⅡB、Ⅲ2A、ⅢB、Ⅳ期及纵隔大肿块的病例。应用的最广泛方案是氮芥(M)、长春新碱(O)、甲基苄肼(P)、强的松(P),简称MOPP方案。要获得最佳治疗效果,药物必须足量并按规定时间给予。尽管2~3个周期治疗后大多数病人已达完全缓解,通常仍要治疗6个周期。获得完全缓解后无论如何也应再治疗2周期。近年来的研究表明,最有效的联合化疗方案为按照MOPP构成原则组成的阿霉素(A)、博莱霉素(B)、长春花碱(V)加氮烯咪胺(D),简称ABVD方案。此方案的完全缓解率为75%,与MOPP方案无交叉耐药性,对MOPP无效的病例用ABVD方案治疗75%~80%可缓解。 2.非何杰金氏淋巴瘤的化疗 目前还没有很成熟的治疗NHL的首选化疗方案。由于NHL的组织学类型复杂,病人个体的差异也很大,因此在选择治疗方案时对于肿瘤的恶性程度、发病部位、病人的一般状况。如:年龄、有无全身症状及骨髓功能是否健全等因素都应考虑到。 (1)低度恶性淋巴瘤的治疗:这类淋巴瘤病情缓和、病程绵长,宜选用较缓和的化疗方案,对Ⅲ、Ⅳ期低度恶性淋巴瘤可选用多药联合方案。特别是初治病人一定要争取达到完全缓解或部分缓解,还要避免不必要的治疗、以防止和减少远期毒性或骨髓抑制。 (2)中度恶性淋巴瘤的治疗:可占NHL的60%,在西方国家大部分为B细胞来源,但可有20%为T细胞来源,这些病人有时被称之为“周围T细胞淋巴瘤”。多数学者认为,影响进展性NHL预后的重要因素有:病人的一般情况,肿块是否超过10cm,多处结外器官受侵、B症状等。年龄也是影响预后的因素,可能与对治疗的耐受性有关。对中度恶性的非何杰金淋巴瘤的治疗目前意见比较一致。可选用的方案有COP、COPP或MOPP、CHOP等。一般完全缓解率在50%~80%。对于弥漫性组织细胞型,CHOP、COMA或COMLA方案的疗效较好。 (3)高度恶性淋巴瘤的治疗:这组病人的治疗相当困难,化学治疗对儿童病人疗效较好,有效率可达85%~95%,但多在1年内复发。免疫母细胞淋巴瘤是一预后差的亚型,好发于儿童及年轻人,中位年龄为24.5岁,男女之比可高达2.5~5:1。淋巴母细胞型淋巴瘤纵隔侵犯发生率高达42%,最后约50%转为白血病。目前常采用与急性白血病相似的方案来治疗此病,即积极的诱导治疗、巩固治疗、早期中枢神经系统预防以及长期维持治

希望采纳

自体干细胞移植治疗外周T细胞淋巴瘤效果好么??

淋巴瘤通过积极的治疗是可以治好的,对了还有一个淋巴瘤之家APP,那个app上很多患者都在上面讨论病情。希望可以帮到你

淋巴瘤能治愈吗?什么之类方法比较好啊?

  淋巴瘤根据2008年世界卫生组织的分类,大约有超过80个不同的类型。目前治疗方法很多,比如放疗已经成为此病最常见的治疗方法,而且已经取得了不错的效果。化疗也在应用到淋巴瘤的治疗当中,尤其是霍奇金淋巴瘤常用这种治疗方式。下面就来介绍淋巴瘤可以治好吗。

  比如说低度恶性的淋巴瘤在进行放疗治疗之后,患者的病情可以得到改善,有人主张在放疗之后继续做化疗,但是这种治疗方法目前还存在不同意见,仅仅在有必要的时候考虑放疗和化疗联合进行。化疗对此病治疗已经起到了比较不错的效果。有的患者采用联合化疗,在第一次做化疗的时候病情就能够得到极大的缓解,为患者后期生活质量的改善提供了非常强大的保障。尤其是霍奇金病患者在采用化疗之劳后,患者的初次化疗缓解率可以维持在65%到85%左右。

  一部分霍奇金淋巴瘤患者全身症状比较明显,病情已经连累到骨髓,此类患者进行化疗之后的效果比较差。但是,即便效果较差,通过化疗治疗后,患者的症状缓解程度仍然可以达到70%以上。部分患者的症状缓解程度可以维持在59%以上。如果科学的持续化疗,患者第二次以及第三次化疗之后,症状缓解甚至可以高达90%以上。需要注意,某些不利因素可能会影响到化疗的治疗结果,比如病情反复发作、患者的纵膈受到连累等。在化疗期间应该密切观察患者的病情,有全身症状的患者,应该在化疗的同时服用药物减轻症状。

  有关淋巴瘤可以治好吗就大致介绍完毕。应该注意的是,此病由于种类较多,而且病情非常复杂,所以彻底治愈淋巴瘤目前还是非常困难的。尤其是部分患者不但患有淋巴瘤,而且体质较差,尤其是一些老年人在患病后,治疗起来更加困难。

淋巴瘤有多严重?它能治好吗?

  在我国,非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右,并且近十几年来发病率逐年升高。非霍奇金淋巴瘤分为B细胞型和T/NK细胞型两大类。B细胞型淋巴瘤占70%左右,又进一步分为高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤三大类;T/NK细胞型淋巴瘤约占30%,主要分为高度侵袭性和侵袭性两大类。随着基础和临床研究的不断发展,淋巴瘤的分类还在进一步细化和完善。

  弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常见的类型,约占40%以上。这也是一组有治愈希望的淋巴瘤。Ⅰ~Ⅱ期、没有危险预后因素的患者可以选择美罗华CHOP的化疗方案3~4个周期,根据病情可联合局部放疗,不宜放疗者可行6~8个周期化疗。Ⅲ~Ⅳ期、有危险预后因素的患者应该行 6~8个周期化疗。美罗华是第一个应用于临床治疗的免疫靶向治疗药物,尽管价格昂贵,但该药使弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗有效率和总生存率都可提高15%~20%的提高,而且与传统化疗药物不同,该药对血液系统和肝肾功能的毒性较小。正是美罗华的应用帮助人类首次实现了靶向治疗恶性肿瘤的梦想。

  外周T/NK细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的另一大类,包括多种类型,在我国和其他亚洲国家更为常见,但遗憾的是这类淋巴瘤对现有的化疗方案疗效都较差。一般参考弥漫大B细胞淋巴瘤的化疗方案,但是由于这类淋巴瘤细胞表面没有美罗华的治疗靶点,所以不能应用美罗华。即使初期治疗有效的患者也很容易出现复发或病情进展,因此,大多数Ⅲ~Ⅳ期、尤其是伴有多个不良预后因素的患者,在获得缓解后建议继续进行大剂量化疗联合自体造血干细胞移植进行巩固治疗,有些病例甚至需要考虑异基因造血干细胞移植。尽管经历了许多大强度的治疗,这类淋巴瘤患者的长期生存率仍然较低,五年生存率不足30%,是淋巴瘤治疗中的 “困难户”。正因如此,近年来针对该领域研制的新药也比较多,正在进行许多临床试验,有些新药的初步结果很令人鼓舞。

  惰性淋巴瘤也是非霍奇金淋巴瘤的一大类型,包括多种B细胞和T细胞亚型。这组淋巴瘤进展较为缓慢,可以长期带病生存,甚至不太影响患者的生活质量。目前即使进行大强度的治疗也无法保证根治这组淋巴瘤,而适当的观察或小强度的化疗可以延长患者的无病生存时间,让患者生活的更加乐观、更接近健康人的生活状态。因此,在没有严重的症状或不适,病情进展不快的情况下,可以适当推迟治疗的时间。但部分惰性B细胞淋巴瘤患者,可能会进展成侵袭性淋巴瘤类型,此时就需要积极治疗。

  不同的淋巴瘤类型,治疗的原则不同,治疗方案和疗程也不同;即便是同一种类型,不同的分期、不同的部位和预后条件、不同的年龄,治疗也不完全相同;血象、肝肾功能、心脏疾病、糖尿病、肝炎等都会影响到治疗方案的选择和药物剂量的调整。

  尽管临床表现多样,诊疗过程复杂,不易早期诊断,但幸运的是淋巴瘤现在已经成为不多的可以完全治愈的恶性肿瘤之一。尤其是自20世纪90年代起,淋巴瘤的基础研究、临床诊断和治疗成为恶性肿瘤中进步最快的领域之一,目前通过化疗或联合放疗,大部分淋巴瘤类型有希望得到治愈或实现长期生存,甚至分期极晚、症状很重的一些病例,正确治疗后仍然可能获得比较满意的疗效。

  以上是百度百科的解释,挺全面的。总的来看淋巴瘤早起治愈率挺高的,虽然治疗费用不菲,但是各地的医保已逐渐将报销比例提高,而且很多药物以实现国产。

  化疗很有必要,家人的关怀更重要。要坚定信心,一定能治好的。

1.淋巴瘤能治好吗?

  淋巴瘤根据2008年世界卫生组织的分类,大约有超过80个不同的类型。目前治疗方法很多,比如放疗已经成为此病最常见的治疗方法,而且已经取得了不错的效果。化疗也在应用到淋巴瘤的治疗当中,尤其是霍奇金淋巴瘤常用这种治疗方式。下面就来介绍淋巴瘤可以治好吗。

  比如说低度恶性的淋巴瘤在进行放疗治疗之后,患者的病情可以得到改善,有人主张在放疗之后继续做化疗,但是这种治疗方法目前还存在不同意见,仅仅在有必要的时候考虑放疗和化疗联合进行。化疗对此病治疗已经起到了比较不错的效果。有的患者采用联合化疗,在第一次做化疗的时候病情就能够得到极大的缓解,为患者后期生活质量的改善提供了非常强大的保障。尤其是霍奇金病患者在采用化疗之劳后,患者的初次化疗缓解率可以维持在65%到85%左右。

  一部分霍奇金淋巴瘤患者全身症状比较明显,病情已经连累到骨髓,此类患者进行化疗之后的效果比较差。但是,即便效果较差,通过化疗治疗后,患者的症状缓解程度仍然可以达到70%以上。部分患者的症状缓解程度可以维持在59%以上。如果科学的持续化疗,患者第二次以及第三次化疗之后,症状缓解甚至可以高达90%以上。需要注意,某些不利因素可能会影响到化疗的治疗结果,比如病情反复发作、患者的纵膈受到连累等。在化疗期间应该密切观察患者的病情,有全身症状的患者,应该在化疗的同时服用药物减轻症状。

  有关淋巴瘤可以治好吗就大致介绍完毕。应该注意的是,此病由于种类较多,而且病情非常复杂,所以彻底治愈淋巴瘤目前还是非常困难的。尤其是部分患者不但患有淋巴瘤,而且体质较差,尤其是一些老年人在患病后,治疗起来更加困难。

TAGS标签:
还有这些:

相关文章

660*60广告