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外治缠腰龙,中医有良方——“三黄散”

来源:互联网 作者:时光为什么让笑着的人哭了 人气:0 发布时间:2021-01-07 10:40:42
“三黄散”是我科创立的一个效果卓著的外治带状疱疹的方剂。本方剂的应用曾于2011,9,21日在中央电视台4频道“中华医药栏目”中播出节目《“三黄”巧擒“龙”》,节目主要播出了“三黄散”治疗带状疱疹的临床应用。“三黄散”由体外培育牛黄、黄连、生大黄组成。本方的由来

三黄散”是我科创立的一个效果卓著的外治带状疱疹的方剂。本方剂的应用曾于2011,9,21日在中央电视台4频道“中华医药栏目”中播出节目《“三黄”巧擒“龙”》,节目主要播出了“三黄散”治疗带状疱疹的临床应用。

“三黄散”由体外培育牛黄、黄连、生大黄组成。本方的由来,是我们查阅了大量的古医籍资料,发现大量治疗热症的名方如安宫牛黄丸、牛黄泻心汤、犀黄丸等中均有一味关键性的药物——牛黄。牛黄,是指牛科动物黄牛或水牛的胆囊结石。中医认为牛黄气清香,味微苦而后甜,性凉。可用于解热、解毒、定惊。内服治高热神志昏迷,癫狂,小儿惊风,抽搐等症。外用治咽喉肿痛、口疮痈肿、疗毒症。大量古文献记载中,牛黄多用于口服,但是也有外科医书中牛黄外用的记载,比如《疡医大全》牛黄青黛散,治青腿牙疳,症见牙疳腐烂而腿肿色青者;《外科大成》 牛黄生肌散,用治牙疳,臭烂穿腮者。 皮肤病的治疗中,外治法极为关键。古人说:“外治之理,即内治之理;外治之药,即内治之药,所异者法耳!”我们在这里即是以此为依据,将牛黄作为君药。

黄连始载于《神农本草经》,列为上品。有清热燥湿,泻火解毒之功效。现代药理研究表明有抗菌、抗病毒的作用。大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。具有抗菌、抗病毒等现代药理作用。黄连、生大黄合用,协同牛黄起到更好的解毒、抗炎、燥湿、收敛的作用。三药合用,具有泻火解毒,燥湿止痛之效。药味少,对皮肤不易产生刺激,收到了良好的治疗效果。

带状疱疹为水痘—带状疱疹病毒引起,皮疹多沿某一周围神经分布,出现群集的粟粒至绿豆大小的丘疱疹、水疱,甚至为血疱,数日后水水疱破裂形成糜烂面,最后干燥结痂。绝大多数同时伴有剧烈的神经痛。带状疱疹,中医谓之缠腰火丹、火带疮、蛇丹等,初期以湿热火毒之邪为患,灼伤肌肤,热盛肉腐而成。

本病为皮肤科常见的急性、疼痛难忍的疾病,尤其发生在老年或者体质较弱者,十分痛苦,严重影响患者生活质量。少数人出现后遗神经疼痛,疼痛时间可长达几个月,甚至几年。因此,本病在早期的治疗十分关键。

我们还成立了课题组,采用随机对照的方法,系统观察了“三黄散”的临床疗效。

选取2010年1月1日~2011年12月1日的住院患者共80例,分为治疗组及对照组分别为40例、40例,两组均采用0.9%NS 250 ml+阿昔洛韦0.25 g静滴bid,注射用水2ml+腺苷钴胺1.5mg 肌注 qd,氨分双氢可待因 1片 bid,共用药7天。

外治:治疗组:体外培育牛黄0.3g,生大黄粉5g,黄连面5g,以炉甘石洗剂调成稀糊状,涂患处,每日三次;对照组:仅以炉甘石洗剂外涂,每日三次。疗程为7天。

记录皮疹开始结痂和全部结痂时间、患者疼痛改善情况以及治疗结束后随访1个月了解后遗疼痛情况。通过随机对照的观察方法,我们发现“三黄散”组明显提高了疗效。虽然具体的疗效机理我们尚未开展进一步的研究,但其疗效确切,说明“三黄散”值得临床推广应用。

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