首页 预防 资讯 抗癌 百科 癌症 保健 视频 养生 两性

致因

旗下栏目: 预防 资讯 抗癌 百科 癌症 保健 视频 养生 两性

与癌症相关的自杀率正在下降

来源:互联网 作者:羽昕 人气:0 发布时间:2021-09-12 12:13:21
在过去的 20 年里,美国的自杀率一直在严峻、稳步上升。但一项新研究强调了一个令人鼓舞的例外:1999 年至 2018 年间,与癌症相关的自杀率下降了。

癌症相关的自杀率正在下降

在过去的 20 年里,美国的自杀率一直在严峻、稳步上升。但一项新研究强调了一个令人鼓舞的例外:1999 年至 2018 年间,与癌症相关的自杀率下降了。

image.png

在被认为具有较高自杀风险的人群中,这一下降幅度最大,包括男性和老年人。

 

研究结果于 1 月 19 日发表在JNCI:Journal of the National Cancer Institute 上。

 

未参与该研究的 NCI 癌症幸存者办公室的医学博士、公共卫生硕士 Emily Tonorezos 说,癌症患者和完成治疗的患者可能面临一系列艰巨的挑战。这些可能包括癌症引起的疼痛、治疗的致残副作用和财务困境。

 

“但我们知道,在姑息性和支持性护理、临终关怀、提供精神卫生保健以及使幸存者更容易获得这些类型的资源方面取得了巨大进步,”托诺雷佐斯博士说。

 

支持性护理是为改善患有严重或危及生命的疾病的患者的生活质量而提供的护理。其目标是尽早预防或治疗疾病的症状、疾病治疗引起的副作用以及相关的心理、社会和精神问题。

 

托诺雷佐斯博士说,这项新研究无法将支持性护理的改善与癌症相关自杀率的降低直接联系起来,“但这种降低对癌症幸存者来说确实是积极的。”

 

领导这项研究的美国癌症协会的 Xuesong Han 博士解释说,为癌症患者和幸存者提供更好的心理保健、姑息治疗、临终关怀和症状管理都有可能降低自杀风险。 “这就是促使我们研究癌症相关自杀趋势的原因,”她说。

跨人群的改进

韩博士和她的同事使用了疾病控制与预防中心在 1999 年至 2018 年期间收集的死亡证明数据。在记录为自杀的死亡中,有一个子集被编码为与癌症相关的自杀。韩博士解释说,这些人可能是接受癌症治疗的人,也可能是完成治疗的人。

 

从之前的研究中可以看出,在这 20 年中,美国的整体自杀率平均每年上升 1.7%。但在同一时期,与癌症相关的自杀人数每年下降约 2.8%。除了 65 岁及以上人群和男性的大幅下降外,美国南部和东北部、城市地区以及前列腺癌或肺癌患者的此类自杀率大幅下降。

 

然而,前列腺癌和肺癌以及结直肠癌仍然是自杀死亡者中最常见的癌症。作为一些最常见的癌症类型,“这些癌症的症状往往很严重,并且会对 [那个人的] 生活质量产生很大影响,”韩博士说。

 

她补充说,这三种癌症类型也可能与其他自杀风险因素重叠。例如,性别:男性总体自杀风险较高,前列腺癌仅发生在男性身上。男性在肺癌患者中的比例也更大。她解释说,患有一些预先存在的心理健康状况会增加自杀风险的人,包括抑郁症,更有可能吸烟——这是肺癌的主要原因。

 

更多改进空间

由 Tessa 领导的一个团队写道,研究中看到的令人鼓舞的下降的另一面是“癌症患者的自杀率继续高于[在]一般人群中,这突出表明癌症患者是一个高危人群” Roswell Park 综合癌症中心的 Flores, MD,在随附的社论中。

 

他们写道:“癌症患者比一般人群患抑郁症的几率更高,并报告有高度的睡眠障碍、创伤后压力、焦虑、恐惧和担忧。” 他们解释说,这些情况在治疗完成后“可以继续进行”。

 

尽管支持性护理有所改善,但癌症患者仍可能受到更广泛的医疗保健趋势的负面影响。例如,遏制阿片类药物流行的努力可能会导致癌症患者获得止痛药的机会减少。托诺雷佐斯博士指出,尽管医生通常非常愿意开出阿片类药物来帮助治疗与癌症相关的疼痛,但癌症患者可能会受到阿片类药物限制的影响。

 

“例如,他们可能无法使用当地药房,因为药房没有库存药物或他们需要的数量,”她说。

癌症治疗的费用也会给患者及其家人带来巨大压力。 “从经济角度来看,接受癌症治疗可能是灾难性的,”托诺雷佐斯博士继续说道。这种负担现在甚至有了自己的名字:财务毒性。

 

“这不仅仅是医疗费用,”她说。她解释说,看护、交通、用品、儿童保育等的成本可能会加起来。癌症治疗造成的经济困难已被证明对65 岁以下的人尤其有影响。

 

接触更多有需要的人

近年来,对癌症患者的抑郁症进行全面筛查的需求越来越受到关注。例如,2015 年,癌症相关专业组织联盟癌症委员会开始指示经认可的癌症中心筛查患者的抑郁和痛苦。

 

但是,未参与该研究的 NCI医疗保健提供研究项目的医学博士 Gurvaneet Randhawa 说,筛查癌症患者和幸存者的抑郁症说起来容易做起来难。 “每个人都想完成它。但是,尽管有着良好的意图,尽管政策、指南和证据都保持一致,但我们仍然存在阻碍癌症患者抑郁症诊断和治疗的瓶颈,”Randhawa 博士说。

 

他解释说,瓶颈可能包括肿瘤学家、心理健康专业人员和癌症护理团队的其他成员之间缺乏协调,心理健康专业人员短缺,以及缺乏对报告抑郁症的患者的随访。

 

“抑郁症筛查的挑战不在于我们没有好的工具来筛查和诊断抑郁症,或者我们没有很好的抑郁症治疗方法。挑战在于系统地进行[所有这些],”他说。

 

NCI 目前正在资助正在开发信息技术解决方案的研究团队,以更好地将抑郁症的筛查和治疗整合到肿瘤学实践中。

 

“如果我们更好地控制抑郁症,我们应该会看到对自杀的更大影响,”兰德哈瓦博士说。

 

还需要更多的研究来更好地针对自杀风险特别高的癌症幸存者。例如,韩博士和她的同事解释说,在儿童时期接受癌症治疗的人在成年后自杀的风险增加。这个群体也有其他不良心理健康结果的风险退出免责声明 并且可能需要在他们的一生中密切关注心理健康。

 

尽管支持性护理的进步以及癌症治疗后人们生存时间的改善可能推动了癌症相关自杀的下降,但研究人员希望更多地了解哪些服务可以最大程度地降低风险以及人们在哪里正在从裂缝中掉下来。

 

韩博士和她的团队目前正在跟踪癌症治疗期间和之后的一大群患者,以研究这些问题。她总结说,需要进行此类研究,“以了解需要更多改进的地方,以及如何确保公平获得这些服务”。

 

TAGS标签: 癌症 , 癌症预防
还有这些:
    SQL Error: select * from ***_ecms_ where classid=0 and (title like '%癌症%' or title like '%自杀率%') order by newstime desc limit 3

相关文章

660*60广告
栏目ID=17的表不存在(操作类型=0)
栏目ID=17的表不存在(操作类型=0)

最火资讯

    栏目ID=2的表不存在(操作类型=0) 栏目ID=2的表不存在(操作类型=0)